Главная » Заболевания детей



Заболевания слюнных желез у детей


Заболевания слюнных желез у детей, паротит, сиаладенит, свинка, слюнно-каменная болезнь

Заболевания слюнных желез у детей

Патология слюнных желез представлена воспалительными заболеваниями, системными заболеваниями, слюнно-каменной болезнью, травматическими повреждениями слюнных желез, опухолями и опухолеподобными заболеваниями. Развитие воспалительных заболеваний слюнных желез происходит в основном вследствие задержки эвакуации секрета, застойных явлений и присоединения стоматогенной или вирусной инфекции.

Паротит новорожденного

Паротит новорожденного. Подвержены ослабленные дети (например, недоношенные), развитию болезни способствует мастит кормящей матери. Заболевание развивается остро, чаще на первой неделе жизни ребенка, начинается с появления плотных разлитых воспалительных инфильтратов с одной или двух сторон в околоушно-жевательной области, отмечается подъем температуры и интоксикация. Железа уплотнена, болезненна, из протоков слюнной железы появляются гнойные выделения. Лечение в первые дни консервативное, а при гнойном воспалении железы – хирургическое (вскрытие очага). Вследствие гибели части железы процесс может перейти в хронический и длиться годами.

Свинка

Острый эпидемический паротит. Инфекционное вирусное заболевание с поражением околоушных слюнных желез (иногда вовлекаются поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы). Процесс начинается с одной стороны, затем отек распространяется на другую сторону и шею. Отек мягких тканей в околоушной области приводит к оттопыриванию мочек ушных раковин (изменение лица породило в просторечье название этого заболевания свинка ). Болеют обычно дети 5-10 лет, лечение в основном терапевтическое (консервативная терапия, физиолечение).

Острый неспецифический сиаладенит

Возникает обычно у больных с ослабленным иммунитетом после вирусных или инфекционных заболеваний (грипп, корь, ветряная оспа и др.). К местным причинам сиаладенита относятся нарушения функции слюнной железы вследствие стоматогенного инфицирования, попадания в проток инородных тел, воспаления лимфатических узлов (окружающих железу), воспалительные явления в тканях пародонта (пародонтит у детей - детская стоматология Маркушка ) и др. Обычно поражается околоушная слюнная железа. Лечение сиалоаденитов обычно состоит из 2-3 курсов, т.к. острая фаза заболевания имеет тенденцию перехода в хроническую форму (после лечения необходимо диспансерное наблюдение).

Хронический паренхиматозный паротит

Хронический паренхиматозный паротит (хронический паренхиматозный сиаладенит, хронический сиалодохит, хронический неспецифический рецидивирующий паротит и др.). Многообразие названий зависит от типа поражения ткани железы, периодичности обострений, степени выраженности воспалительного процесса. Чаще всего является исходом острого сиаладенита. Хронические паротиты чаще всего развиваются в околоушных слюнных железах, обычно поражается железа с одной стороны (но иногда наблюдается и симметричное поражение). Лечение проводят методами, применяемыми при остром сиаладените (в т.ч. консервативно назначают препараты, стимулирующие неспецифической защиты – пентоксил, пирогенал и др.).

Хронический интерстициальный сиаладенит

Характеризуется разрастанием междольковой соединительной ткани без поражения железистой. По сравнению с хроническим паренхиматозным паротитом встречается значительно реже. Процесс чаще двусторонний, локализующийся главным образом в околоушных слюнных железах.

Слюнно-каменная болезнь у детей

Слюнно-каменная болезнь (калькулезный сиаладенит). Наиболее распространенная патология среди заболеваний слюнных желез. Причинами развития являются нарушения водно-солевого обмена, авитаминозы, изменения физико-химических свойств секрета слюнной железы. Необходимым условием для образования камня является наличие инородного ядра (слюнный тромб, инородные тела в протоке железы и т.д.). Слюнные камни чаще всего образуются в подъязычных слюнных железах. Задерживание тока слюны приводит к переполнению слюнных протоков, их расширению и созданию условий для вторичного воспаления. Когда камень достигает больших размеров, он полностью закупоривает проток железы, что проявляется сильными болями и формированием гнойного очага. Лечение – местное (массаж протока железы, тепловые компрессы и т.д.) или хирургическое (удаление камней ).

Симптомы воспаления слюнных желез у детей

Воспаление слюнных желез Лечение

В этом материале мы рассмотрим причины и способы лечения воспаления слюнных желез у детей .
Воспалительный процесс в слюнных железах - болезнь стоматологического характера. Помимо противного ощущения, она чревата осложнениями, которые распространяются на всю полость рта. и ухудшают общее самочувствие малыша.

Воспаление слюнной железы у ребенка является результатом застоя слюны, несвоевременного ее выделения, тогда подцепить вирус или стоматогенную инфекцию проще. Пораженная железа неполноценно функционирует, слюны выделяется мало и процесс глотания пищи становится проблематичным.

Возбудители инфекционного паротита - вирусы. Свинка - это эпидемический воспалительный процесс в слюнных железах. Лечение воспаления слюнной железы,вызванное эпидемическим паротитом,мы рассматривали в материале Свинка или Эпидемический паротит у детей .
Вредоносные бактерии вызывает неэпидемический паротит, когда забиваются слюновыводные протоки. К такой ситуации приводят: несоблюдение гигиены ротовой полости. слюнокаменное заболевание, различные повреждения. Причиной могут стать и недавние инфекционные заболевания (грипп. энцефалит. пневмония. тиф), либо перенесенная операция.


Нередко воспаление слюнной железы у детей вызывает сиаладенит. Острый сиаладенит (неспецифический) - заболевание, поражающее детей со слабым иммунитетом, после перенесения ими недугов инфекционного характера (кори, гриппа, оспы). Провоцируют его появление также воспаление лимфоузлов. плохая работа слюнной железы из-за попадания в нее стоматогенных инфекций, воспаление тканей пародонта. инородные тела в железе.

Какие симптомы воспаления слюнной железы характерны при сиаладените. При хронической (интерстициальной) форме сиаладенита увеличивается объем соединительных междольковых тканей (железистые ткани не затронуты). Очаги воспаления располагаются в околоушных железах, с левой и правой стороны одновременно. Недуг диагностируется реже перхаментозного хронического паротита.

Начальные признаки воспалительного процесса слюнных желез - их отек и болевые ощущения в момент прикосновения. Высокая температура сопровождается головными болями. Если замечены такие симптомы воспаления слюнных желез у ребенка, сразу проконсультируйтесь с врачом, чтобы пройти диагностику и начать лечение заболевания .

При сиалоадените можно обойтись без специфического лечения. Бактериальные инфекции устраняют антибиотиками (вирусы на них не реагируют). Если обнаружен абсцесс, хирург выполнит дренирование либо аспирацию.

Гигиена полости рта для больного ребенка на первом месте. Регулярные полоскания отварами лечебных трав и антисептическими растворами (фурацилин, марганцовка) минимизируют количество болезнетворных бактерий во рту.

У детей воспаление слюнной железы встречается главным образом в период заболевания инфекционным паротитом. Симптомы воспаления слюнных желез весьма схожи,независимо от источника заболевания. Это затрудняет поставить правильный диагноз. Поэтому незамедлительно обратитесь к детскому ЛОРу ,чтобы сделать обследование и сдать необходимые анализы. Лечение воспаления слюнной железы напрямую зависит от природы источника заражения (вирусная,бактериальная и.т.д.)


Вы познакомились с описанием симптомов воспаления слюнной железы у детей и узнали,что лечение этого недуга напрямую зависит от точного определения источника заражения. Не откладывайте визит к врачу,если у вашего ребенка появились характерные симптомы воспаления.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей — один из видов воспаления в челюстно-лицевой области.

Классификация воспалительных заболеваний слюнных желез у детей:

  • паротит новорожденного;
  • хронический сиаладенит:
— интерстициальный;
— паренхиматозный;
— сиалодохит;
  • слюннокаменная болезнь ПЧСЖ.

Паротит новорожденного

Эпидемиология

Заболевание встречается редко, обычно у больных и ослабленных детей. Иногда паротит развивается у новорожденных непосредственно в родильном доме.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез заболевания недостаточно изучены. Оно развивается остро, чаще у недоношенных или ослабленных детей с сопутствующей соматической патологией. Причиной развития паротита может быть внедрение инфекции через выводной проток СЖ или гематогенным путем.

Клинические признаки и симптомы

Заболевание развивается остро, чаще на первой неделе жизни ребенка. Начинается с появления плотных разлитых воспалительных инфильтратов одной или двух околоушно-жевательных областей, сопровождается выраженной общей интоксикацией организма. Через 2—3 дня наступает гнойное или гнойно-некротическое расплавление железы.

Возможно распространение гноя на область височно-нижнечелюстного сустава, что может привести к гибели зон роста на нижней челюсти, воспалению лицевого нерва.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз ставится на основании общих клинических методов обследования: анамнеза, жалоб больного, пальпации околоушных желез, рентгенографии костей лицевого скелета, эхографии околоушных желез, анализов крови и мочи.

Дифференциальный диагноз

Паротит новорожденного дифференцируют с:
  • гематогенным остеомиелитом мыщелкового отростка нижней челюсти, сопровождающимся прорывом гнойного экссудата в мягкие ткани околоушно-жевательной области;
  • воспалившейся лимфангиомой;
  • аденофлегмоной в околоушно-жевательной области.

Клинические рекомендации

В первые дни заболевания проводят антибактериальную, противовоспалительную, дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию:

Цефазолин в/м или в/в 7—12,5 мг/кг 3—4 р/сут (20—50 мг/кг/сут, максимально до 100 мг/кг/сут), 5—7 сут
+
Метамизол натрий в/м 5—10 мг/кг 2—3 р/сут, 5—7 сут
+
Аскорбиновая кислота в/м 20 мг 1 р/сут, 1 нед.

При гнойном расплавлении железы показано хирургическое раскрытие очага разрезами по нижнему краю скуловой дуги и в поднижнечелюстной области с дренированием раны в условиях стационара.

Оценка эффективности лечения

Лечение считается эффективным в случае сохранения анатомической целостности ОУСЖ, восстановления ее функции.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Возможна частичная гибель ацинарной ткани СЖ с развитием в последующем стриктур ее протоков.

Ошибки и необоснованные назначения

Необоснованный отказ от назначения антибактериальной терапии. Несвоевременно проведенное хирургическое лечение.

Прогноз

При своевременно начатом рациональном лечении и правильно подобранной реабилитации прогноз благоприятный. Возможно снижение секреторной функции в результате гибели ОУСЖ, появление слюнных свищей, развитие неврита лицевого нерва, отита. В случае развития постинфекционного и постгематогенного остеомиелита костей лица возможна деформация костей лица, требующая хирургической коррекции. Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава вследствие поражения зоны роста может потребовать оперативного лечения.

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

Источники: http://mark-dent.ru/services/detskaya-hirurgicheskaya-stomatologiya/zabolevaniya-slyunnih-zhelez-u-detey/, http://bebi.lv/detskie-bolezni/vospaleniye-slyunnyh-zhelez-lecheniye-i-simptomy.html, http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-stomatologii/vospalitelnye-zabolevaniya-slyunnykh-zhelez-u-detey/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Уход за новорожденными цыплятами температурный режим

Правильный уход за цыплятами с первых дней далее...

Mchc в анализе крови норма у детей

Гемоглобин Гемоглобин (Нb) — основной пигмент, входящий в далее...

Анализ на аллергены у детей в минске

Каталог анализов Аллергология В медицинском центреНеомедВы можете сдать анализы на аллергию далее...

Популярные статьи

Интересно

Можно ли кормить ребенка перед причастием

священник Михаил писал(а): Недавно подошла знакомая и рассказала что ее трехгодовалому ребенку священник отказал в причастии,потому что его...


Классификация бронхолегочных заболеваний детей

Рабочая классификация основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей Working classification of the main clinical forms of bronchopulmonary diseases in children Текст научной статьи...


Заболеваний брюшной полости детей

» Разъяснения окулиста 03 июля 2016 года Острые процессы в брюшной полости у детей: семиотика и диагностика Хирургическое лечение заболеваний пищеварительного тракта у детей занимает одно из...